terug naar home

Interne geneeskunde

Endoscopie
Vreemde voorwerpen
Neusuitvloeiing
Hoesten
Chemotherapie
Hormonale ziekten
Tropische parasieten
Bloedarmoede
Hart
Lever
Nieren
 

Neusuitvloeiing

Een vieze neus wordt nooit alleen door een bacterie veroorzaakt. Een snotneus heeft vaak een andere oorzaak. Omdat bacteriën zich soms erg lekker voelen in een beschadigde neus, kunnen antibiotica soms wel tijdelijk effect hebben op een snotneus. Het effect is echter zelden blijvend.

Katten met neusuitvloeiing
Bij katten is niesziekte de meest voorkomende oorzaak voor een snotneus. De belangrijkste oorzaak van niesziekte zijn virussen, hoewel ook bacteriën (Bordetella) of andere micro- organismen (Chlamydia) een rol kunnen spelen. Er is geen goede behandeling voor chronische niesziekte. De twee meest gebruikte antibiotica, doxycycline en zitromax® (niet geregistreerd voor dieren), geven geen duidelijke verbetering ten opzichte van placebo's.

De kat die geen niesziekte heeft
Bijna altijd is er dan sprake van een vreemd voorwerp, een poliep of een tumor.
Het meest voorkomende vreemde voorwerp in de neus van een kat is gras. Dieren kunnen maanden met een grasspriet in de neus rondlopen. Eigenaren klagen dan vaak over een snotneus (éénzijdig) en stank. Ook haarballen kunnen aan de achterzijde van de neus blijven plakken en aanleiding zijn voor een snotneus en stank uit de mond.
Bij (met name) jonge katten komen poliepen voor die de neus aan de achterzijde afsluiten. Over het algemeen zijn de poliepen goed te verwijderen. Bij oudere katten, en met name bij de Siamees, kan op dezelfde plek een tumor voorkomen (maligne lymfoom) die over het algemeen zeer goed reageert op chemotherapie: 4 op de 5 katten geneest van de aandoening, de meeste katten hebben geen noemenswaardige bijwerkingen van de behandeling. Andere tumoren hebben jammer genoeg een slechtere prognose.

Honden met een vieze neus
Bij honden is er meestal geen sprake van een grasspriet, maar van een grasaar. De eigenaar ziet de aar soms de neus ingaan, en de hond begint in bijna alle gevalle acuut en heftig te niezen. Bij sommige dieren geeft een grasaar slechts geringe klachten, bijvoorbeeld alleen maar reversed sneezing (letterlijk vertaald "achteruit niezen").
Kieswortel abcessen kunnen soms doorbreken naar de neus. Geen dikke wang dus, maar een snotneus.
Bij hondenrassen met een lange neus worden ook regelmatig schimmels in de neus gezien. Deze schimmels veroorzaken veel pijn (de hond is sloom en eet slechter), en soms heftige bloedneuzen. De schimmel is over het algemeen goed te behandelen.
Jammer genoeg stellen we ook slechte diagnoses door middel van rhinoscopie (rhino = neus, scopie = kijken): tumoren komen regelmatig voor en zijn over het algemeen slecht tot niet te behandelen.

Wat is de juiste behandeling van een snotneus?
Een grasspriet behandel je anders dan een schimmel infectie. De juiste behandeling begint dus met de juiste diagnose. Het onderzoek van een snotneus bestaat uit een rhinoscopie (zie foto) en een keelinspectie met een flexibele endoscoop (zie darmen). Tijdens het kijken kunnen vreemde voorwerpen worden verwijderd of weefselmonster worden genomen. Daarnaast zijn soms röntgenfoto's of een CT scan nodig.

terug naar begin pagina

Een scopie van de neusholte bij de hond

De grasspriet kwam uit de neus van deze kat

Bij honden vinden we meestal een grasaar

Neusuitvloeiing bij een kat met niesziekte

DIERENARTS SPECIALISTEN AMSTERDAM Weesperzijde 147 1091 ET Amsterdam 020 - 692 09 36